教授の座を狙う財前の前に、大きな壁が立ち塞がった。謹厳な病理学教授・大河内（品川徹）が、学内の腐敗を見かね、教授選考委員長に就任したのだ。財前は里見に、末期がんの加奈子（木村多江）の手術を条件に、大河内教授への口利きを申し出るが拒否される。大河内は次期教授の選出方法として全国公募を提案する。
浪速大學醫學部教授會議開始進行第一外科教授的選考委員選拔，結果得到壓倒性最高票的並不是醫學部長鵜飼(伊武雅刀飾)、也不是第一外科教授東貞藏(石阪浩二飾)、而是嚴謹學究派的病理學科教授大河內(品川徹飾)，大河內也因而順利當上選考委員長，這結果讓鵜飼感到不安。
對財前(唐澤壽明飾)而言、東屬意的的菊川(澤村一樹飾)是阻礙自己當上教授的一大障礙，因此財前也向醫局長佃友博(片岡孝太郎飾)表達自己的不安，而佃也不願意外來的教授成為頂頭上司，於是便答應全力整合整個醫局的支持，協助財前繼任教授。
里見(江口洋介飾)陪著鵜飼進行內科總會診，鵜飼發現末期癌症病患林田加奈子(木村多江飾)並沒有依照自己的指示轉院，便詢問里見。聽到里見還是堅持表示要照顧加奈子到最後，鵜飼對里見表示如果無法遵從自己的方針，就請他離開第一內科…
