A twist in the game causes a shift in tribe dynamics. Meanwhile, as conditions worsen at camp, one castaway is faced with a game-changing decision.
Matsing on kutistunut vain kahden hengen heimoksi, joten Malcolm ja Denise joutuvat heittämään toisilleen hyvästit ja jakautumaan jäljelle jääneiden Tandangin ja Kalabaw'n kesken. Malcolm lihasvoimineen otetaan uudessa heimossa avosylin vastaan, mutta Denise puolestaan pinnistelee osoittaakseen arvonsa uusille heimotovereilleen. Pelin kortit jaetaan kuitenkin jälleen uusiksi, kun yksi kisaajista tarvitsee lääketieteellistä apua. Loppuuko sairastajan aika pelissä vai sinnitteleekö hän läpi kivunkin?
